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CASI CLINICI - CLINICAL CASES

Breast cancer seen on chest CT - Ca. mammario reperto occasionale in CT torace

Breast cancer seen on chest CT - Ca. mammario reperto occasionale in CT torace -      dr. Antonio Pio Masciotra

Here is the presentation of a clinical case of breast cancer incidentally detected on a chest CT.
Topics on the roles and information of MRI,CT, mammography, ultrasound and shear wave elastography are discussed.

 

 

Si tratta della presentazione di un caso clinico di carcinoma mammario evidenziato in occasione di una TAC del torace eseguita per altri motivi.
Segue una rassegna sulle informazioni che RM, CT, mammografia, ecografia ed elastografia shear wave possono dare in casi del genere.

B CELLS NON HODGKIN LYMPHOMA

This is the case of a B Cells Non Hodgkin Lymphoma in a woman 48 yeas old who refused to be treated.
The stage was IIA (subdiaphragmatic with external iliac and femoral nodes involved) at the initial diagnosis and didn't change 1 year later.
In this presentation images of both exams are showed in comparison.

E' il caso clinico di un Linfoma Non Hodgkin a cellule B in una donna di 48 anni che ha rifiutato ogni tipo di trattamento.
Al momento della diagnosi iniziale lo stadio era IIA (subdiaframmatico con interessamento di due stazioni linfatiche contigue - iliaca esterna ed inguinale) ed è rimasto immodificato ad un anno di distanza.Vengono mostrate a confronto le immagini dei due esami.

Nevicata in una cisti mammaria - Snow flakes in a breast cyst

Like in scrotal hydrocele also in complicated breast cyst you can see 'snow flakes' floating in the fluid and layering on the lower wall in accordance with the gravity's law.

Come nell'idrocele corpuscolato anche nella cisti mammaria complicata i 'corpuscoli' si comportanto come fiocchi di neve e stratificano sulla parete inferiore seguendo la legge di gravità.

Nodulo tiroideo - Thyroid nodule

Clinical Case of 18 years male with history of radiotherapy on his neck for Hodgkin Lymphoma 5 years before.
Here are presented the images of 3 serial exams with the last two at 7 and 12 months from the first.
Questions and ‘Take home messages’

With the time (12 moths) the nodule shows a more
than 3fold increase in its volume, although its B
scan appearance doesn’t show changes
The distribution (perinodular and intranodular)
and density of the vessels don’t show significant
changes in the same time
Also the stiffness of the nodule doesn’t show changes
with the time with both the probes (15-4 MHz and
10-2 MHz) – always below the double compared
to surrounding normal parenchima
Has the clinical decision to be relied on volume
increase or on on stationary vascularization
and stiffness? The answer at the next ‘episode’!
Anyway it will be a good and safe clinical rule to
have baseline thyroid exams before starting
every treatment of the neck with radiotherapy.

 

Si tratta del caso clinico di un giovane di 18 anni sottoposto 5 anni prima a radioterapia sul collo per un linfoma di Hodgkin.
Vengono mostrate le immagini bidmensionali, Power e Colordoppler ed elastografiche (Shear Wave) di un nodulo tiroideo che nell'arco di 12 mesi presenta un consistente aumento di volume, ma non mostra sostanziali modificazioni dell'ecostruttura, della morfologia, della distribuzione e densità dei vasi e dell'elasticità.

Pericardial effusion - Versamento pericardico

Usually when we perform ultrasound exams of upper abdomen we look always at what is below the diaphragm.
Instead, it would be wise to look always with attention also above the diaphragm like in this case.

Quando si fanno le ecografie dell'addome superiore di solito si guarda a cosa c'è sotto il diaframma.
E', invece, importante  guardare sempre anche al di sopra del diaframma, come in questo caso che mostra versamento pericardico.

 

     dr. Antonio Pio Masciotra

     dr. Antonio Pio Masciotra